الصفحة الرئيسية \ الخدمات \ الآفات الظفرية \ خطوط موهرك Muehrcke Lines
خطوط موهرك Muehrcke Lines
الكثير من الأمراض المترافقة مع نقص الألبومين تسبب خطوط موهرك.
إن ظهور حزمة بيضاء مزدوجة في الظفر تشير إلى العوز المزمن للألبومين مثل (المتلازمة الكلائية– التهاب كبيبات الكلية– أمراض الكبد– سوء التغذية), ولكن معظم هده الخطوط تشاهد في المتلازمة الكلائية.
ويمكن أن تشاهد هذه الخطوط بعد الرضوض على الأظافر.
تعالج هذه الخطوط وفقاً للأمراض المسببة.
المرضى الذين لديهم خطوط عرضانية بيضاء نتيجة نقص ألبومين الدم يعالجون بتسريب الألبومين في المصل وبالتالي التتخلص من هذه الخطوط.
كشف موهرك تأثير تسريب الألبومين والكورتيزول والعلاج بالكورتيكوتروفين على ظهور الأشرطة البيضاء:
فلقد لاحظ على مهندس عمره 44 سنة ولديه داء غرواني يتظاهر ببيلة بروتينية غزيرة وبشرائط بيضاء على أظافر اليد (باستثناء الإبهام), وكان مستوى الألبومين لديه 109غ/100مل, وبعد علاج استمر لمدة 3 أسابيع حيث أعطي 750غ ألبومين بالمجمل مما أدى إلى زيادة فورية في مستوى الألبومين المصلي وبعد 3 أسابيع من تسريب الألبومين اختفت الخطوط البيضاء بشكل كامل تقريباً, وبعد 3أشهر عاد مستوى الألبومين إلى النقص مجدداً وظهرت الشرائط من جديد.
بشكل مشابه فإن مرضى المتلازمة الكلائية المسببة بالتهاب كبب كلوية غشائي والذين تلقوا 35غ ألبومين تسريباً وريدياً, مما أدى إلى ارتفاع مستوى ألبومين المصل من 2.2غ لإلى ى3.4غ/100مل واختفت الشرائط البيضاء من الأظافر, إذاً حين عاد الألبومين إلى مستواه الطبيعي اختفت الشرائط البيضاء.
مريض لديه متلازمة كلائية ومستوى الألبومين المصلي 1.,6غ/100مل ولديه خطوط بيضاء, عولج بالكورتيزون لمدة 3 أشهر وفي نهاية العلاج ارتفع مستوى الألبومين إلى 2.9غ/100مل واختفت الشرائط البيضاء.
صبي عمره 14 ستة ولديه استسقاء ومستوى الألبومين لديه 1.5غ/100مل ولديه شرائط بيضاء على الأظافر, تلقى علاجاً بالكورتيكوترفين لمدة 10 أيام ثم اتبع بعلاجاً محافظاً من الكورتيزون لمدة شهر, ازداد مستوى الألبومين المصلي لديه إلى 3.7غ/100مل كما اختفت الشرائط البيضاء.
إعطاء كميات كبيرة من الفيتامينات المتعددة أظهرت عدم نفعها في علاج خطوط موهرك.