آخر الأخبار

الصفحة الرئيسية \ الخدمات \ مشاكل القدم \ اعتلال الأعصاب المحيطي

اعتلال الأعصاب المحيطي

عبارة تشير إلى وجود خلل في الأعصاب المحيطية, التي تنسأ من النخاع الشوكي وتتفرع إلى معظم أنحاء الجسم.
إن سبب اعتلال الأعصاب المحيطي قد يكون نتيجة مرض بصيب العصب أو يكون محصلة لمرض جهازي, وفي كثير من الحالات يكون السبب واضح مثل الداء السكري والكحولية واليوريميا وأمراض سوء التغذية والإيدز, ويعتبر الداء السكري من أشيع الأسباب.
من الأسباب الغير شائعة: التعرض للبرد أو الأشعة – بعض الأدوية – مواد سامة – أسباب وعائية – أمراض الكولاجين – الذأب الحمامي الجهازي – تصلب الجلد – الداء الرثوي.

أعراض اعتلال الأعصاب المحيطي:
اعتلال الأعصاب المحيطي يشمل الأعصاب الحسية والأعصاب الحركية أو يصيب أحد منها.
إصابة الأعصاب الحسية: الأعراض المسيطرة تكون على شكل خدر ونمل وألم وحس وخز وحرقة أو غياب الإحساس في القدمين , تبدأ الأعراض بشكل تدريجي حيث يبدأ الخدر والنمل في رؤوس الأصابع ومن ثم يصعد إلى القدم ومن ثم إلى الأعلى, وتختلف شدة الأعراض من وقت لآخر حيث تكون في بعض الأحيان محتملة وفي الليل تصبح غير محتملة.
إصابة الأعصاب المحركة: تترافق مع ضعف أو شلل في العضلات التي تغذيها الأعصاب المصابة, وقد يحدث ضمور في العضلات نتيجة توقفها عن الحركة.

اعتلال الأعصاب السكري:
الآلية التي يصاب بها العصب عند السكريين غبر واضحة, ولكن تعزى غلى الارتفاع في سكر الدم الذي يؤثر على استقلاب الخلايا العصبية.
هناك ثلاث أنماط من اعتلال الأعصاب السكري:
* حسي: نقص القدرة على تمييز الإحساس بالحرارة والبرودة والألم.
* حركي: نقص في القوة والتحكم بالعضلات.
* ذاتي: اضطراب في الوظائف الداخلية في الجسم.
اعتلال الأعصاب السكري يسبب مشكلتين في القدم:
فقدان إحساس الألم في القدم وبالتالي تصبح القدم معرضة للخطر دون أن يشعر المريض.
الإحساس الحارق والوخز يسبب شعوراً بعد الراحة.

علاج اعتلال الأعصاب المحيطي:
يختلف حسب السبب.
في الداء السكري أفضل طرقة للعلاج هي ضبط سكر الدم , في حال نقص الفيتامينات يجب تعويضها.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مفيدة في العلاج.
بشكل عام علاج اعتلال الأعصاب المحيطي غير مرضي ولا يشفي الأعراض تماماً , من الممكن الاعتماد على بعض الطرق مثل تحريض العصب الكهربائي عن طريق الجلد أو العلاج بالتلقيم الراجع.

وقاية القدم في اعتلال الأعصاب المحيطي:
بسبب نقص الإحساس في القدم تكون القدم معرضة للإصابة من دون أن يشعر المريض, لذلك ينصح المريض بلبس الحذاء وعدم المش حافياً, مع فحص القدمين يومياً, وفي حال وجود تقرن أو ثفن يجب معالجتهما عند طبيب القدم.